Παράγοντες αποτυχημένης εμφύτευσης εμβρύου

Υπάρχει μια σειρά από παράγοντες που μπορεί να καταστήσουν αδύνατη την εμφύτευση του εμβρύου μετά από την εμβρυομεταφορά.

Τι σημαίνει αποτυχημένη εμφύτευση εμβρύου;

Κατά την εξωσωματική γονιμοποίηση, η γονιμοποίηση του ωαρίου από το σπερματοζωάριο γίνεται σε ένα ειδικό εμβρυολογικό εργαστήριο. Αν και εφόσον το ωάριο γονιμοποιηθεί, τοποθετείται στη μήτρα της γυναίκας. Αν γονιμοποιηθούν περισσότερα του ενός ωάρια, τότε μπορούν να τοποθετηθούν ταυτόχρονα στη μήτρα. Ως επαναλαμβανόμενη αποτυχία εμφύτευσης εμβρύου θεωρούμε τουλάχιστον τρεις αποτυχημένες προσπάθειες στις οποίες χρησιμοποιήθηκαν ωάρια καλής ποιότητας.

Αποτυχημένη εμφύτευση εμβρύου: Ποιοι παράγοντες την επηρεάζουν;

Η επιτυχημένη εμφύτευση εμβρύου χαρακτηρίζεται ως πολυπαραγοντική, μπορεί δηλαδή να γίνει μετά από συνδυασμό μιας σειράς παραγόντων. Αν κάποιος από αυτούς δε λειτουργήσει, τότε η εμφύτευση θα αποτύχει.

• Ορμονικές αλλαγές: κάποιες μη προβλεπόμενες ορμονικές αλλαγές στο σώμα της γυναίκας μπορεί να εμποδίσουν την εμφύτευση του εμβρύου και κατά συνέπεια την επίτευξη κύησης (θυρεοειδοπάθεια, υπερπρολακτιναιμία)
• Ανταπόκριση ωοθηκών στο εκάστοτε πρωτόκολλο διέγερσης: ίσως οι ωοθήκες να μην ανταποκρίνονται στη φαρμακευτική αγωγή  που χορηγείται στο πρωτόκολλο που ακολουθείται.
• Συγγενείς ή επίκτητες ανατομικές ανωμαλίες: Σε γενικές γραμμές οι συγγενείς ανατομικές ανωμαλίες της μήτρας είναι ήδη γνωστές. Έτσι, οι ειδικοί λαμβάνουν εκ των προτέρων τα μέτρα τους. Όμως, υπάρχουν και περιπτώσεις επίκτητων ανατομικών ανωμαλιών όπως ινομυώματα και πολύποδες που παρεμβάλλονται στην εμφύτευση του εμβρύου.
• Πάχος ενδομητρίου: Το ενδομήτριο μπορεί να εμφανίζει μειωμένη αποδεκτικότητα, αν δεν έχει το κατάλληλο πάχος ή αν έχουν γίνει προηγούμενες ιατρικές παρεμβάσεις που έχουν επηρεάσει την αποδεκτικότητά του.
• Λοιμώξεις ενδομητρίου: Ενδεχομένως βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις του ενδομητρίου να συμβάλλουν στην αποτυχία εμφύτευσης του εμβρύου.
• Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
• Διαταραχές της πηκτικότητας του αίματος
• Χρωμοσωμικές ανωμαλίες του ζευγαριού: Οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες του ζευγαριού, άλλοτε μπορεί να είναι γνωστές ή και όχι. Επίσης, το προς εμφύτευση έμβρυο μπορεί να εμφανίσει και αυτό κάποιες από αυτές, είτε μεταφερόμενες από τους γονείς, είτε δικές του. Οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες προκύπτουν μετά την γονιμοποίησή του και δεν μπορούν να προβλεφθούν. Αυξημένη πιθανότητα χρωμοσωμικών ανωμαλιών υπάρχει όταν η μητέρα είναι μεγαλύτερη από 37 ετών.
  
  

Τι πρέπει να κάνω αν έχω πολλές αποτυχημένες εξωσωματικές;

Η διαδικασία της εξωσωματικής δυστυχώς ενέχει και κάποιες πιθανότητες αποτυχίας. Όμως, αν έχετε υποβληθεί σε πολλές εξωσωματικές χωρίς αποτέλεσμα, θα πρέπει να απευθυνθείτε σε έναν έμπειρο μαιευτήρα-γυναικολόγο με περαιτέρω εξειδίκευση στις υποβοηθούμενες αναπαραγωγικές μεθόδους.

Η κάθε αποτυχημένη εμφύτευση πρέπει να μελετάται εξονυχιστικά και να καθορίζονται ποιοι από τους προαναφερθέντες παράγοντες οφείλονται για την αποτυχία της. Ο καθορισμός των παραγόντων που δυσκολεύουν την εμφύτευση είναι το Α και το Ω για την επόμενη προσπάθεια εξωσωματικής.

Επίσης, το ζευγάρι πρέπει να ενημερώνεται από τον/την μαιευτήρα-γυναικολόγο, για τους παράγοντες που λειτούργησαν ανασταλτικά στην επίτευξη κύησης. Έπειτα, θα πρέπει να σχεδιαστεί το κατάλληλο πλάνο εξωσωματικής γονιμοποίησης για την επίτευξη εγκυμοσύνης χρησιμοποιώντας και άλλες διαθέσιμες μεθόδους ενίσχυσης της εμφύτευσης του εμβρύου.

Η αποτυχημένη εμφύτευση εμβρύου εμφανίζεται συχνά. Γι’ αυτό το λόγο η εκάστοτε γυναίκα που βιώνει την «αποτυχία» δε θα πρέπει να απογοητεύεται. Οι πιθανότητες να μεγαλώσει την οικογένειά της είναι σίγουρα περισσότερες από τις πιθανότητες αποτυχίας.

Η Μαιευτήρας- Γυναικολόγος Μελίνα Στασινού διαθέτει μεγάλη εμπειρία στις μεθόδους υποβοηθούμενης αναπαραγωγής και έχει εξειδικευτεί και εργαστεί σε εξειδικευμένες κλινικές που εφαρμόζουν τις πιο σύγχρονες μεθόδους. Πέρα από την τεράστια πείρα της, αυτό που τη διακρίνει είναι η ενσυναίσθησή της και στόχος της είναι να βοηθήσει τις γυναίκες να βιώσουν τη μητρότητα. Επικοινωνήστε με την ιατρό για οποιαδήποτε απορία σχετικά με την υποβοηθούμενη αναπαραγωγή.