
Το ενδομήτριο είναι ο δυναμικός ιστός του γυναικείου συστήματος που επενδύει το εσωτερικό της μήτρας και ανανεώνεται με την επιρροή των ορμονών κάθε μήνα. Ο ιστός αυτός αποπίπτει με την έμμηνο ρύση και είναι η θέση εμφύτευσης του εμβρύου.
Το EMMA είναι ένα διαγνωστικό τεστ που εντοπίζει ανωμαλίες που λειτουργούν προγνωστικά στην έκβαση της εμφύτευσης, αναλύοντας το μικροβίωμα του ενδομητρίου. Ουσιαστικά το τεστ EMMA παρέχει πληροφορίες για την αναλογία των βακτηρίων που βρίσκονται μέσα στο ενδομήτριο και την παρουσία αυτών που συσχετίζονται με μεγάλα ποσοστά επίτευξης κύησης.
Για τη διενέργεια του test ΕΜΜΑ χρειάζεται ένα μικρό δείγμα του ενδομητρίου σε φυσικό κύκλο απ’ το οποίο εξάγεται το DNA. Έπειτα πραγματοποιείται η ανάλυση NGS (Next Generation Sequencing) όπου αναλύονται τα βακτήρια που υπάρχουν στο ενδομήτριο. Ανάλογα με τα αποτελέσματα της αναφοράς επιλέγεται και η κατάλληλη θεραπεία. Το test θα καθορίσει αν το ενδομήτριο είναι κατάλληλο για το έμβρυο.
Για παράδειγμα, χαμηλά ποσοστά του ενδομητριακού βακτηρίου Lactobacillus όταν εντοπίζονται μαζί με παθογόνα βακτήρια υποδεικνύουν ένα κακό αναπαραγωγικό αποτέλεσμα.
Στο test EMMA πρέπει να υποβληθούν ασθενείς στους οποίους η επαναλαμβανόμενη εμφύτευση εμβρύου έχει αποτύχει.
Το test ΕΜΜΑ περιλαμβάνει και το test ALICE, το οποίο εντοπίζει παθογόνα βακτήρια που είναι υπεύθυνα για την πρόκληση χρόνιας ενδομητρίτιδας. Η χρόνια ενδομητρίτιδα μπορεί να προκαλέσει αποτυχία εμφύτευσης εμβρύου και συνεχόμενες αποβολές.
Είναι ίδια με το test EMMA. Η NGS (Next Generation Sequencing) αποτελεί την τελευταία τεχνολογία αλληλουχίας και χρησιμοποιείται από το test ALICE για την ανάλυση βακτηρίων που προκαλούν χρόνια ενδομητρίτιδα. Η θετικότητα της εξέτασης σηματοδοτεί τον εντοπισμό των βακτηρίων που προκαλούν την ανωμαλία στο ενδομήτριο. Ανάλογα με το βακτήριο που θα ανιχνευτεί, συστήνεται αντιβίωση.
Όποια ασθενής επιθυμεί την επίτευξη κύησης, μπορεί μέσω του ALICE να αξιολογήσει το περιβάλλον εμφύτευσης του εμβρύου. Επίσης, στο ALICE μπορούν να υποβληθούν ασθενείς με επαναλαμβανόμενες αποτυχημένες εμφυτεύσεις εμβρύου ή αποβολές.
Τα test ΕΜΜΑ και ALICE μπορούν να υποδείξουν πότε το περιβάλλον του ενδομητρίου είναι έτοιμο για την εμφύτευση του εμβρύου και να μειώσουν το ποσοστό αποτυχιών σε ασθενείς.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα διαγνωστικά τεστ ΕΜΜΑ και ALICE απευθυνθείτε στην ειδικό Μαιευτήρα – Γυναικολόγο Δρ. Μελίνα Στασινού. Η Ιατρός έχει ειδικευτεί στην Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή, την Ενδοκρινολογία και την Μικροχειρουργική της Γυναικείας Αναπαραγωγής και συνεργάζεται για τα τεστ με την Igenomix.