Η υδροσάλπιγγα είναι μια από τις παθήσεις που εντοπίζεται σε μεγάλο ποσοστό γυναικών και προκαλεί υπογονιμότητα. Οι σάλπιγγες, όπως η μήτρα και οι ωοθήκες, παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της αναπαραγωγής και κατ’ επέκταση στην επίτευξη εγκυμοσύνης. Η λειτουργικότητα των σαλπίγγων είναι βασική καθώς μέσω αυτών γίνεται η μεταφορά στο εσωτερικό της μήτρας του ωαρίου και επιτυγχάνεται η γονιμοποίηση στον αυλό της από το κινούμενο σπέρμα.Επομένως, η οποιαδήποτε παθολογία των σαλπίγγων έχει μεγάλο αντίκτυπο στη γυναικεία γονιμότητα.
Οι σάλπιγγες είναι μικρά σωληνάκια, μέσω των οποίων τα ωάρια μεταφέρονται από της ωοθήκες στη μήτρα. Η μερική ή η πλήρης φραγή του στομίου της σάλπιγγας– συνήθως αυτό που βρίσκεται κοντά στην ωοθήκη- προκαλεί τη συσσώρευση ορού ή διαυγούς υγρού. Το υγρό που συγκεντρώνεται λόγω της απόφραξης ονομάζεται περιτοναϊκό υγρό και προκαλεί διάταση των σαλπίγγων. Η παθολογική αυτή κατάσταση ονομάζεται υδροσάλπιγγα και προκαλεί σοβαρά προβλήματα υπογονιμότητας.
Η υδροσάλπιγγα μπορεί να προκληθεί από διάφορους αιτιολογικούς παράγοντες. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων η εκδήλωσή της είναι αποτέλεσμα της φλεγμονώδους νόσου της πυέλου. Η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου προκαλείται κυρίως από μη θεραπευμένα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα και ευθύνεται για την εκδήλωση χρόνιας φλεγμονής, η οποία με τη σειρά της ενδέχεται να προκαλέσει υδροσάλπιγγα. Επίσης, η υδροσάλπιγγα μπορεί να προκληθεί από τα παρακάτω αίτια:
Βέβαια, δεν είναι και λίγες οι περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατός ο εντοπισμός του αιτίου πρόκλησης υδροσάλπιγγας(ιδιοπαθής υδροσάλπιγγα).
Στην πλειονότητα των περιστατικών η υδροσάλπιγγα είναι ασυμπτωματική, αν και το αντίκτυπο στη γονιμότητά της είναι μεγάλο. Έτσι, η υδροσάλπιγγα εντοπίζεται συνήθως στα πλαίσια διερεύνησης αιτιών υπογονιμότητας. Όμως, σε περιστατικά ασθενών που εκδηλώνονται συμπτώματα βασικό σύμπτωμα της υδροσάλπιγγας είναι ο κοιλιακός ή πυελικός πόνος. Ο πόνος αυτός ενδέχεται να συνοδεύεται από ασυνήθιστες κολπικές εκκρίσεις.
Η συμβολή των σαλπίγγων στην εύρυθμη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος είναι μεγάλη. Επομένως, η ύπαρξη υδροσάλπιγγας δεν ευνοεί την ομαλή ανάπτυξη του εμβρύου, προκαλώντας καταστάσεις όπως:
Σε αυτό το σημείο πρέπει να αναφερθεί πώς η υδροσάλπιγγα δυσκολεύει και την επίτευξη εγκυμοσύνης μέσω της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Το τοξικό περιβάλλον που ενδέχεται να έχει προκληθεί εξαιτίας της υδροσάλπιγγας στο εσωτερικό της μήτρας συμβάλει αρνητικά στην εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου. Επίσης, η υδροσάλπιγγα μπορεί να επηρεάσει και την ποιότητα των ωαρίων, δυσκολεύοντας ακόμη περισσότερο τη διαδικασία της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.
Η αντιμετώπιση της υδροσάλπιγγας θα πρέπει να είναι άμεση μετά τον εντοπισμό της για την επίτευξη εγκυμοσύνης. Ακόμη και σε περιπτώσεις όπου επιτυγχάνεται εγκυμοσύνη παρά την ύπαρξη υδροσάλπιγγας, οι πιθανότητες αποβολής είναι πολλές.
Η υδροσάλπιγγα αντιμετωπίζεται αποκλειστικά λαπαροσκοπικά και το είδος της επέμβασης εξαρτάται από τη διάταση της σάλπιγγας, καθώς και από το ιστορικό της ασθενούς. Ειδικότερα, οι χειρουργικές επεμβάσεις για τη αντιμετώπιση της υδροσάλπιγγας είναι δύο, η σαλπιγγοστομία και η σαλπιγγεκτομή. Η σαλπιγγοστομία εφαρμόζεται σε σάλπιγγες με μικρή διάταση και αφορά στη διάνοιξη της υδροσάλπιγγας. Αντιθέτως, σε σάλπιγγες με μεγάλη διάταση εφαρμόζεται η σαλπιγγεκτομή, κατά την οποία πραγματοποιείται αφαίρεση ολόκληρης ή μέρους της προσβεβλημένης σάλπιγγας.
Η Μαιευτήρας- Γυναικολόγος Μελίνα Στασινού διαθέτει μεγάλη εμπειρία στις μεθόδους υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Πέρα από την τεράστια πείρα της αυτό που τη διακρίνει είναι η ενσυναίσθησή της και στόχος της είναι να βοηθήσει τις γυναίκες να βιώσουν τη μητρότητα. Επικοινωνήστε μαζί μας για οποιαδήποτε απορία σχετικά με τον τρόπο που η υδροσάλπιγγα επηρεάζει τη γυναικεία γονιμότητα και τους πιθανούς τρόπους αντιμετώπισής της.
Δωρεά ωαρίων
