Recent Posts
- Υδροσάλπιγγα και υπογονιμότητα27 Νοεμβρίου, 2023
- Υπερπρολακτιναιμία και γονιμότητα23 Οκτωβρίου, 2023
- Αδενομύωση & Υπογονιμότητα27 Σεπτεμβρίου, 2023
- Υδροσάλπιγγα και υπογονιμότητα
Αν και η αδενομύωση έχει συνδεθεί σε μεγάλο βαθμό με την υπογονιμότητα, ωστόσο στις μέρες μας υπάρχουν θεραπευτικά πρωτόκολλα που μπορούν να δημιουργήσουν στη μήτρα ένα ιδανικό περιβάλλον για την εμφύτευση του εμβρύου. Έτσι, τα περιστατικά όπου η αδενομύωση αποτελεί τροχοπέδη για επίτευξη εγκυμοσύνης είτε με εξωσωματική, είτε φυσιολογικά έχουν μειωθεί αισθητά.
Η αδενομύωση είναι μια καλοήθης πάθηση της μήτρας και εμφανίζεται όταν εντοπίζεται επέκταση του ενδομητρικού ιστού ( ο ιστός που καλύπτει το εσωτερικό της μήτρας) στο μυϊκό τοίχωμα της μήτρας(μυομήτριο). Η κατάσταση αυτή προκαλεί διόγκωση της μήτρας, μη φυσιολογική αιμορραγία, δυσμηνόρροια, χρόνιο πυελικό πόνο και υπογονιμότητα.
Αν και τα αίτια πρόκλησής της δεν έχουν καθοριστεί με ακρίβεια, φαίνεται ότι εμφανίζεται σε γυναίκες άνω των 35 ετών. Εκτός από την ηλικία, στην εμφάνισή της ενδέχεται να συμβάλλει μια χειρουργική επέμβαση στη μήτρα ή προηγούμενοι τοκετοί. Σε μερικές μελέτες, ορμονικές διαταραχές μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση αδενομύωσης και αφορούν ορμόνες όπως τα οιστρογόνα, η προγεστερόνη, η προλακτίνη και η ωοθυλακιοτρόπος ορμόνη. Πολλές φορές η αδενομύωση συνυπάρχει με την ενδομητρίωση, αν και πρόκειται για μια νόσο ακριβώς αντίστροφη.
H αδενομύωση επηρεάζει αρνητικά το αποτέλεσμα της εμφύτευσης του εμβρύου και οδηγεί σε μειωμένα ποσοστά επιτυχούς έκβασης της εγκυμοσύνης αυξάνοντας τα ποσοστά των αποβολών. Προκαλεί ορμονικές διαταραχές, οι οποίες με τη σειρά τους επηρεάζουν την ωορρηξία, τη γονιμοποίηση και εν συνεχεία την ανάπτυξη του εμβρύου. Δεν είναι εξάλλου λίγες οι περιπτώσεις όπου αν και η εμφύτευση είναι επιτυχής, το έμβρυο δεν αναπτύσσεται φυσιολογικά, εξαιτίας του μη φυσιολογικού περιβάλλοντος στο εσωτερικό της μήτρας.
Επιπροσθέτως, βάσει κάποιων τελευταίων ερευνών η αδενομύωση συμβάλλει στη μείωση του ωοθηκικού αποθέματος. Η κατάσταση αυτή καθιστά δυσκολότερη την επιτυχία θεραπειών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, αφού όλες απαιτούν τη συλλογή πολλών ωαρίων. Επομένως, η αδενομύωση είναι μια πάθηση που δυσκολεύει την επιτυχημένη σύλληψη φυσιολογικά ή/και με εξωσωματική.
Η αδενομύωση μπορεί να είναι μια από τις κυρίαρχες αιτίες αποτυχίας εξωσωματικών και απαιτείται ειδικός χειρισμός για την επίτευξη εγκυμοσύνης. Η εξωσωματική διαδικασία είναι μια σύνθετη διαδικασία με πολλά στάδια και η αδενομύωση μπορεί να επηρεάσει την ανταπόκριση των ωοθηκών στα φάρμακα διέγερσης και να δυσχεράνει τη διαδικασία λήψης των ωαρίων αλλά και να οδηγήσει σε αποτυχημένη εμφύτευση του εμβρύου λόγω του ακατάλληλου περιβάλλοντος στο εσωτερικό της μήτρας. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να μην ανακτάται πολλές φορές ο βέλτιστος αριθμός ωαρίων από τη μήτρα και να απαιτούνται εξατομικευμένα θεραπευτικά πρωτόκολλα ανάλογα με την έκταση της αδενομύωσης.
Η πάθηση της αδενομύωσης είναι μια μεγάλη πρόκληση για τους γυναικολόγους γιατί προκαλεί σοβαρές δυσλειτουργίες στη μήτρα. Όμως, στις μέρες μας οι αρνητικές συνέπειές της μπορούν να αντιμετωπιστούν, μειώνοντας τις πιθανότητες αποτυχημένης εμφύτευσης του εμβρύου.
Βασικός παράγοντας για την επιτυχία της εξωσωματικής είναι η εξειδίκευση του ιατρού και η σωστή προετοιμασία της ασθενούς. Ανάλογα με την έκταση της αδενομύωσης και το προφίλ της ασθενούς, η θεραπεία μπορεί να είναι φαρμακευτική ή/και χειρουργική.
Η αδενομύωση φαίνεται να είναι πιο συχνή απ’ ότι πίστευε στο παρελθόν η ιατρική κοινότητα. Μην αμελείτε αλλαγές στον κύκλο σας που ενδέχεται να αποτελούν συμπτώματα κάποιας πάθησης. Η έγκαιρη διάγνωσή της είναι βαρύνουσας σημασίας για την αντιμετώπισή της και την επίτευξη εγκυμοσύνης.
Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα γονιμότητας, απευθυνθείτε στην έμπειρη και εξειδικευμένη Μαιευτήρα-Γυναικολόγο Μελίνα Στασινού. Η αντιμετώπιση της υπογονιμότητας είναι ένας ιδιαίτερος «αγώνας» και η ιατρός σχεδιάζει κάθε φορά ένα μοναδικό και εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο βασισμένο στις ανάγκες της ασθενούς. Επικοινωνήστε μαζί μας για να κλείσετε το ραντεβού σας.