Η ενίσχυση της φυσική επιλογής ωαρίων
Η φυσική εξωσωματική γονιμοποίηση είναι η μέθοδος με την οποία συνέλαβε η Louise Brown. Το πρώτο μωρό γεννήθηκε χρησιμοποιώντας γονιμοποίηση in vitro ενός και μόνο ωαρίου, όταν τα πρωτόκολλα πλήρους ωοθηκικής διέγερσης δεν ήταν ακόμα δημοφιλή. Η τεχνική αυτή περιλαμβάνει τη συλλογή και τη γονιμοποίηση του φυσικά επιλεγμένου ωαρίου, το οποίο μια γυναίκα παράγει κάθε μήνα. Χωρίς φάρμακα, χωρίς ενέσεις και χωρίς στρες, η φυσική εξωσωματική γονιμοποίηση αποτελεί μια από τις μεθόδους της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής που επιλέγεται από γυναίκες όλων των ηλικιών.
Πρόκειται για μια επιλογή θεραπείας για όλες τις ηλικιακές ομάδες που επιθυμούν να αποφύγουν τη φαρμακευτική αγωγή και τη βελτιστοποίηση της ποιότητας των ωαρίων σε περίπτωση χαμηλού αποθεματικού των ωοθηκών.
Η τροποποιημένη φυσική εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια εξατομικευμένη φυσική προσέγγιση. Χρησιμοποιούνται πολύ χαμηλές δόσεις φαρμάκων γονιμότητας για 2-3 ημέρες, προκειμένου να ενισχυθεί η φυσική επιλογή περισσότερων του ενός ωαρίων και να αυξηθεί ο αριθμός των εμβρύων που δημιουργούνται.
«Πείτε όχι στο ντόπινγκ ωαρίων»
Βελτιώστε τη φυσική τροποποιημένη εξωσωματική γονιμοποίησή σας, διεγείροντας τις ωοθήκες σας για 5-8 ημέρες. Στόχος της διέγερσης αυτής είναι η συλλογή περισσότερων των 5 ωαρίων καλής ποιότητας.
Η ήπια διέγερση διαφυλάσσει την ποιότητα των ωαρίων σας, σε αντίθεση με τα παλαιότερα πρωτόκολλα επιθετικής διέγερσης. Τα πρωτόκολλα αυτά οδηγούσαν στην παραγωγή περισσότερων ωαρίων, αλλά κατώτερης ποιότητας, με βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες παρενέργειες για εσάς και το μωρό σας.
Υπάρχουν σαφείς ενδείξεις ότι η ήπια διέγερση των ωοθηκών για τη λήψη των ωαρίων παράγει περισσότερα και πιο υγιή γονιμοποιημένα ωάρια, χωρίς να επηρεάζει αρνητικά το τελικό βάρος ή την υγεία του μωρού σας.
Ο φυσικός κύκλος IVF ή φυσικός τροποποιημένος κύκλος IVF (natural IVF) πρόκειται για μια εξατομικευμένη θεραπεία εξωσωματικής γονιμοποίησης, βασισμένη στα επίπεδα των ορμονών του κάθε φυσικού κύκλου της γυναίκας. Το θεραπευτικό πρωτόκολλο ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, τις ανάγκες αλλά και τον κύκλο στον οποίο η γυναίκα αποφασίζει να ξεκινήσει τη θεραπεία της.
Η σύγχρονη γυναίκα αφιερώνει λιγότερο δημιουργικό χρόνο, καθώς η θεραπεία είναι σύντομη και ασφαλής. Το εκτιμώμενο κόστος είναι σαφώς μικρότερο και η επανάληψη της προσπάθειας μπορεί να συμβαίνει κάθε μήνα. Δεν απαιτείται κάποιο συγκεκριμένο διάστημα «ανάπαυσης» των ωοθηκών, κάτι που είναι εντελώς απαραίτητο να συμβαίνει στην περίπτωση χρήσης συμβατικών πρωτοκόλλων διέγερσης των ωοθηκών.
Η φυσική επιλογή των ωαρίων σε σχέση με τη συμβατική εξωσωματική, πλεονεκτεί στην ποιότητα των ωαρίων που συλλέγονται. Τα ωάρια στην περίπτωση της εξωσωματικής σε φυσικό κύκλο δεν «βομβαρδίζονται» με υψηλές δόσεις ωοθηκικών διεγερτικών ορμονών. Αντιθέτως, τα ωάρια που λαμβάνονται αποτελούν φυσική επιλογή από την αποθήκη των ωοθηκών.
Η διαδικασία της φυσικής εξωσωματικής είναι πιο απλή συγκριτικά με αυτή της κλασικής εξωσωματικής, καθώς δεν υπάρχει το στάδιο της ορμονικής διέγερσης ωοθηκών.
Η γυναίκα παρακολουθείται στενά από την επιλογή μέχρι την ωρίμανση του ωαρίου. Πιο συγκεκριμένα, η παρακολούθηση πραγματοποιείται με υπερηχογραφικό αλλά και ορμονολογικό έλεγχο. Έτσι, την ημέρα που θα πραγματοποιούταν η ωορρηξία, προγραμματίζεται η ωοληψία του ώριμου ωαρίου. Η ωοληψία είναι μια απολύτως ανώδυνη διαδικασία, καθώς πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία ή μέθη.
Στη συνέχεια, ακολουθεί προσπάθεια γονιμοποίησης του ωαρίου που συλλέχθηκε με το σπερματοζωάριο του συντρόφου στο εργαστήριο. Εάν η γονιμοποίηση είναι επιτυχής, τότε το έμβρυο καλλιεργείται (in vitro) και ακολουθεί η διαδικασία της εμβρυομεταφοράς τη 2η, 3η ή 5η ημέα ανάπτυξης.
Οι πιθανότητες δημιουργίας ποιοτικών εμβρύων φαίνεται από τις μέχρι τώρα μελέτες ότι αυξάνεται σε σημαντικό βαθμό (Kollmann et al. 2017). Ωστόσο, δεν φαίνεται να επηρεάζεται σημαντικά η συχνότητα εμφάνισης χρωμοσωμικών ανωμαλιών. Το γεγονός αυτό συνδέεται άμεσα με την ηλικιακή ομάδα των γυναικών.
Η αποδεκτικότητα του ενδομητρίου – του ιστού στο εσωτερικό της μήτρας στον οποίο θα εμφυτευθεί το έμβρυο- και κατ’ επέκταση η επίτευξη εμφύτευσης του εμβρύου, φαίνεται ότι ενισχύεται σε σχέση με τα συμβατικά πρωτόκολλα εξωσωματικής. Δεν υπάρχει φαρμακευτική επίδραση στην έκφραση των γονιδίων σε κυτταρικό επίπεδο κατά την ανάπτυξη του ενδομητρίου, ούτε και αλλαγή του ορμονικού περιβάλλοντος, αφού η γυναίκα δεν λαμβάνει ορμόνες (Horcajadas et al 2008, von Wolff M et al. 2014).
Επιπροσθέτως, δεν παρατηρούνται ανεπιθύμητα φαινόμενα, όπως η υπερδιέγερση των ωοθηκών. Αυτό αποφεύγεται καθώς ο στόχος της μεθόδου, δεν είναι η μεγαλύτερη ποσότητα των ωοθυλακίων, αλλά η καλή ποιότητά τους.
Στους τροποποιημένους φυσικούς κύκλους τα ωοθυλάκια που αναπτύσσονται είναι λιγότερα. Επομένως, τα επίπεδα των παραγόμενων οιστρογόνων είναι χαμηλότερα. Έτσι, προλαμβάνονται η εμφάνιση ελεύθερου υγρού και συμπτώματα υπερδιέγερσης, ακόμη και σε νεαρές γυναίκες. Στην περίπτωση που δεν επιτύχουμε αριθμό ωαρίων, κάτι που συμβαίνει συχνά σε γυναίκες με χαμηλή αποθήκη ωοθηκών, τότε συνήθως επιλέγεται η διαδοχική κατάψυξη εμβρύων, πριν προχωρήσουμε σε μεταφορά τους.
H φυσική εξωσωματική γονιμοποίηση αποτελεί την καλύτερη επιλογή για γυναίκες που έχουν:
H διαδικασία που περιλαμβάνει ο φυσικός κύκλος IVF ή φυσικός τροποποιημένος κύκλος IVF προϋποθέτει στενή παρακολούθηση από εξειδικευμένο ιατρό. Η στενή παρακολούθηση είναι απαραίτητη λόγω της πολυπλοκότητας των ορμονικών διακυμάνσεων. Επίσης, είναι απαραίτητη η εμπειρία του ιατρού για τη συλλογή όσο το δυνατό περισσότερων ωοθυλακίων με λιγότερη παρέμβαση και της ικανότητας λήψης ενός και μοναδικού κυρίαρχου ωαρίου.
Επικοινωνήστε με την εξειδικευμένη μαιευτήρα-γυναικολόγο στην εξωσωματική γονιμοποίηση, Δρ. Μελίνα Στασινού για μια εξατομικευμένη διάγνωση. Η Δρ. Μελίνα Στασινού είναι η πλέον κατάλληλη για να σας βοηθήσει να μεγαλώσετε την οικογένειά σας.
Είναι η διέγερση των ωοθηκών που πραγματοποιείται για 5 έως 8 ημέρες με κύριο στόχο τη συλλογή 5-7 ωαρίων καλής ποιότητας.
Αποτελεί μια εξωσωματική θεραπεία, η οποία βασίζεται φυσική επιλογή 1-2 ωαρίων και ακολουθεί τις μεταβολές των ορμονών κατά τη διάρκεια του φυσικού κύκλου κάθε γυναίκας.
Στις συγκεκριμένες περιπτώσεις, θα προβούμε σε διαδοχική κατάψυξη ωαρίων πριν τη μεταφορά τους.
Σε γυναίκες που διαθέτουν τα εξής:
Δωρεά ωαρίων
